Es ist ein Zungenbrecher â und dennoch beherrschen Hyaluronprodukte derzeit jegliche Werbung fĂŒr Anti-Aging und Schönheit. Aufspritzen von Lippen, Behandlung gegen die Zornesfalte oder andere kleine FĂ€ltchen werden lĂ€ngst mit Hyaluron millionenfach durchgefĂŒhrt.
Dabei wissen die wenigsten, dass diese schwer auszusprechende SÀure nicht nur in der Schönheitsindustrie angewandt wird. Bei Arthrose (englisch: Osteoarthritis) und Gelenkschmerzen durch Verschleià wird HyaluronsÀure als Behandlung lÀngst auch ins Knie gespritzt, um hier vor allem Schmerzen zu lindern. Die ist jedoch keine Kassenleistung.
Ob sich diese Investition lohnt, welche Vor- und Nachteile solch eine Spritze mit sich bringt und worauf dabei zu achten ist â das verraten die folgenden Zeilen.
Empfehlenswerte HyaluronsÀure-Spritzen
Welche Produkte werden von anderen KĂ€ufern empfohlen? Die folgende Auswahl berĂŒcksichtigt 4 QualitĂ€tskriterien: Erfahrungsberichte von KĂ€ufern, Bewertungen im Internet, Anzahl der VerkĂ€ufe und GĂŒtesiegel.
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Ratgeber: Fragen, mit denen Du Dich vor dem Kauf von Hyaluronspritzen beschÀftigen solltest
Es ist ein Zungenbrecher und fĂŒr manchen schwer auszusprechen: Hyaluron. Doch sowohl in der Kosmetik als auch in der Schmerztherapie ist diese SĂ€ure nicht mehr wegzudenken.
Hyaluronspritzen eignen sich vor allem fĂŒr den Kampf gegen Falten, aber auch bei Gelenkbeschwerden durch Arthrose. Was Du beim Kauf von diesen Fertigspritzen beachten solltest und warum nur Profis sie spritzen sollten, verraten die folgenden Zeilen.
Hyaluron: Das steckt hinter dem Zungenbrecher
Dahinter verbirgt sich ein natĂŒrlicher Mehrfachzucker, der ĂŒberall im Organismus hergestellt wird und ein wichtiger Bestandteil des Bindegewebes in Haut, Knochen, Muskeln, Bandscheiben und vielen anderen Orten ist. Hyaluron hat eine bindende Eigenschaft von Wasser und Feuchtigkeit. Doch mit dem Alter reduziert der menschliche Körper die körpereigene Produktion von Hyaluron.
Die Folge ist einerseits das Nachlassen der ElastizitĂ€t und Straffheit der Hautschichten â es entstehen vermehrt Falten. Daher gelten PrĂ€parate mit HyaluronsĂ€ure als das Anti-Aging-Mittel und werden oft zur Behandlung von Falten eingesetzt â aber auch zum Volumenaufbau in Lippen und des Jochbeins.
Aber auch die sogenannte Gelenkschmiere leidet, denn Hyaluron ist ein natĂŒrliches Element der GelenkflĂŒssigkeit. Bei Arthrose ist die GleitfĂ€higkeit durch GelenkverschleiĂ der Knorpel gestört, viele Betroffene leiden unter Schmerzen. Eine Therapie mit Hyaluron ist auch in diesem Bereich denkbar.
Generell wirkt Hyaluron:
- entzĂŒndungshemmend
- schmerzlindernd
- als Puffer zwischen Knorpel
- Gleitmittel der Gelenke
- wachstumsanregende fĂŒr Knorpelzellen
- feuchtigkeitsspeichernd und wasserbindend
- elastizitĂ€tssteigernd fĂŒr die Haut
Die Anwendungsgebiete der wertvollen SĂ€ure
Es gibt zahlreiche Produkte auf dem Markt, die mit dem Wirkstoff HyaluronsĂ€ure arbeiten. Eines von ihnen sind Spritzen, die im Bereich der minimalinvasiven Chirurgie eingesetzt werden. Statt mit Cremes Hyaluron Ă€uĂerlich aufzutragen, gelangt die Substanz durch die Unterspritzung direkt unter die Haut an Ort und Stelle, wo es gebraucht wird. Generell gibt es dabei zwei verschiedene Anwendungsgebiete:
- kosmetische Behandlungen mit Hyaluron
- medizinische Behandlungen mit Hyaluron
Kosmetik: Hyaluron zur Faltenunterspritzung
In der Schönheitschirurgie wird HyaluronsÀure eingesetzt, um dem Alterungsprozess der Haut entgegenzuwirken. Dabei wird der Wirkstoff oberflÀchlich in das Gewebe gespritzt und bereits entstandene Falten damit aufgepolstert. HÀufig betroffene Bereiche sind im Gesicht, vor allem die Augenlider, Nasolabialfalten oder Mundwinkelfalten.
Aber auch zum Aufspritzen der Lippen fĂŒr einen vollen Kussmund werden Hyaluronfertigspritzen verwendet. Ebenso sind Injektionen im Brust- und GesĂ€Ăbereich gĂ€ngig. Die Behandlung erfolgt meist ambulant und unkompliziert.
Im Gegensatz zum weitverbreiteten Botox wirkt das Gesicht nach einer Hyaluronbehandlung immer noch natĂŒrlich, denn die Gesichtsmimik bleibt erhalten. Die Dauer der Wirkung hĂ€ngt von vielen Faktoren ab und kann zwischen einem halben und einem ganzen Jahr betragen.
Hyaluron bei Arthrose und Gelenkschmerzen
In der Schmerzmedizin finden sich Spritzen mit Hyaluron vor allem bei der Behandlung von Arthrose oder GelenkentzĂŒndungen. Arthrose kann Knie-, Schulter-, HĂŒftgelenk und viele weitere kleine Gelenke in der Bewegung einschrĂ€nken und Schmerzen verursachen. Hyaluron dient hier zur Verbesserung der Gelenkschmierung, gilt als entzĂŒndungshemmend und schmerzlindernd.
In den meisten FĂ€llen braucht es im medizinischen Bereich mehrere Spritzen mit Hyaluron â bis zu fĂŒnf Injektionen in zeitlichen AbstĂ€nden werden empfohlen. Die Beschwerden (bspw. bei einer Kniearthrose oder im HĂŒftgelenk) können damit etwa ein Jahr lang verbessert werden â eine Wiederholung der Behandlung ist danach problemlos möglich.
Die Vorteile der Hyaluronbehandlung
Sowohl im kosmetischen als auch im medizinischen Bereich hat die Behandlung mit HyaluronsÀurespritzen zahlreiche Vorteile, weswegen sie immer beliebter wird. Generell wird der Wirkstoff sehr gut vom Körper vertragen, da dieser ihn auch selbst herstellt. Daher ist das Risiko von Nebenwirkungen gesenkt.
Die Vorteile in der Gelenkbehandlung
Wer unter Gelenkbeschwerden leidet, ist oft von belastenden Schmerzen betroffen. Mit Hyaluronspritzen kann dies einfach und minimalinvasiv verbessert werden. Oft wird so eine Operation hinausgeschoben, bei dem ein kĂŒnstliches Gelenk eingesetzt wird. Das gibt Betroffenen Beweglichkeit mit geringerem Aufwand und damit vor allem LebensqualitĂ€t zurĂŒck. Die Behandlung erfolgt ambulant.
Die Vorteile in der Kosmetik
Im Schönheitsbereich haben die Spritzen gegenĂŒber anderen Produkten mit diesem Wirkstoff den Vorteil, dass sie tiefer in der Haut wirken und somit eine deutliche Verbesserung des Hautbildes mit sich bringen. Im Gegensatz zu anderen Wirkstoffen der Kosmetikbranche (bspw. Botox) ist das Ergebnis natĂŒrlich und mehrere Monate lang anhaltend. Auch hier erfolgt die Behandlung ambulant und es mĂŒssen keine Ausfallzeiten eingeplant werden. Die Behandlung selbst ist ebenfalls nicht zeitintensiv und das Ergebnis schnell zu sehen.
Nachteile und Nebenwirkungen
Wie bei allen Eingriffen gibt es aber auch bei der Anwendung von Spritzen mit Hyaluron mögliche negative Effekte. So sind beispielsweise zusĂ€tzliche Reizungen, Schmerzen und Schwellungen durch die Injektion möglich, aber auch allergische Reaktionen oder UnvertrĂ€glichkeit nicht ausgeschlossen. Juckreiz, EntzĂŒndungen und BlutergĂŒsse an der Einstichstelle sind ebenfalls möglich. Daher sollte der Einsatz von Hyaluronspritzen immer mit einem Facharzt gemeinsam abgewogen werden.
Linderung ist nicht garantiert: Strittige Studienlage zur Wirkung von Hyaluron
Wenn es um den Einsatz der HyaluronsĂ€ure geht, spielt ein Wort eine zentrale SchlĂŒsselrolle: Kann! Denn die Wirkung ist aktuell wissenschaftlich umstritten und die Studienlage auch widersprĂŒchlich. So berichten Patienten von positiven Wirkungen aber auch gleichermaĂen von keinerlei Wirkung. Hyaluron ist daher nicht als Wundermittel anzusehen, wie es in so mancher Werbung dargestellt wird.
Die strittige Studienlage ist vor allem auf unterschiedliche UntersuchungszeitrĂ€ume und GrĂŒndlichkeit zurĂŒckzufĂŒhren. So betrachtete eine Untersuchung im Jahr 2012 insgesamt 89 Studien, die dem Einsatz von HyaluronsĂ€urespritzen einen unbedeutenden Nutzen bescheinigten. Im Jahr 2015 hingegen ergab die Auswertung von acht Studien, dass eine messbare, mĂ€Ăige Verbesserung erreicht wurde. Zur Behandlung von Gonarthrose (Kniearthrose) gibt es eine Leitlinie, die im Januar 2018 vorgestellt wurde und Ărzte in der Entscheidung fĂŒr oder gegen die Spritze helfen kann.
Alle Studien weisen darauf hin, dass im medizinischen Bereich keine dauerhafte Schmerzfreiheit mit Hyaluron erreicht wird. Auch nach einer Faltenbehandlung lassen mögliche positive Effekte mit der Zeit nach.
Nachteile der Faltenunterspritzung
Hier kann es bei der Unterspritzung zur Entfernung von Nasolabialfalten, AugenfĂ€ltchen und Co unter UmstĂ€nden zu den oben beschriebenen unerwĂŒnschten Effekten kommen. Zudem besteht das Risiko, dass durch eine Faltenunterspritzung nicht direkt die gewĂŒnschte Besserung erreicht werden kann. Eine Wiederholung ist durchaus denkbar und manchmal notwendig.
Nachteile bei der Gelenkbehandlung
Die lindernden Effekte sind keinesfalls garantiert, die Behandlung wirkt bei jedem Patienten unterschiedlich. Infektionen und Allergien sind zudem möglich. Auch werden die Schmerzen nicht auf Dauer gesenkt. Je nach Fall kann nach sechs bis zwölf Monaten eine weitere Behandlung mit Hyaluron notwendig werden.
Kaufkriterien: Anhand dieser Faktoren kannst Du Hyaluronspritzen vergleichen und bewerten
Es gibt zahlreiche verschiedene Fertigspritzen mit Hyaluron auf dem Markt, die von jedem kĂ€uflich erworben werden können. Da die Behandlung damit jedoch von einem Fachmann durchgefĂŒhrt werden sollte, ist die Absprache im Vorfeld ĂŒber das richtige Produkt essenziell. Denn die Fertigspritzen unterscheiden sich in verschiedenen Eigenschaften:
- HyaluronsÀuretyp
- Konzentration
- Zusatzstoffe
- BetÀubungsmittel
- KanĂŒle
HyaluronsÀuretyp
Generell wird zwischen zwei verschiedenen Formen der HyaluronsÀure unterschieden:
- langkettig
- kurzkettig
Langkettige HyaluronsĂ€uren dringen nicht tief in die Hautschichten, da sie aus groĂen MolekĂŒlen bestehen. Kosmetisch bieten sie zwar eine sichtbare GlĂ€ttung, aber keine Langzeitwirkung. Im medizinischen Bereich können langkettige Varianten jedoch die GleitfĂ€higkeit der GelenkflĂŒssigkeit verbessern und werden daher meist im reizfreien Knie angewendet.
KĂŒrzere MolekĂŒle hingegen dringen tiefer in die Haut und binden dort Wasser. Ihre Wirkung ist lĂ€nger. Daher werden sie bei der Faltenbehandlung bevorzugt. In der OrthopĂ€die dienen sie vor allem zur Hemmung von Schmerzen und EntzĂŒndungen.
Konzentration
Unterschiedliche Produkte haben unterschiedliche IntensitÀten. Hier gibt es leichte, mittelstarke und stark vernetzte HyaluronsÀuren. Je stÀrker die Dosis, desto stÀrker die Wirkung und auch die Langlebigkeit.
Zusatzstoffe
Je nach Fertigspritze und Ampullen können auch Zusatzstoffe enthalten sein. Veganer sollten auf die Verwendung nicht tierischer Substanzen achten, auch antiallergisch ist es ein wichtiges Stichwort. Hier sollten die Packungsbeilage und der Rat vom OrthopÀden, Chirurgen oder Dermatologen beachtet werden.
BetÀubungsmittel
Manche Injektionslösungen enthalten auch eine geringe Dosis eines BetĂ€ubungsmittels â in vielen FĂ€llen Lidocain. Dieses ist verschreibungspflichtig, daher werden solche Spritzen mit BetĂ€ubung nur nach Absprache mit einem Arzt auf Rezept verkauft.
KanĂŒle
Auch der KanĂŒle kommt eine wichtige Rolle bei HyaluronsĂ€ure zu. Denn diese können nicht nur unterschiedlich dick oder biegsam sein, sondern auch abgerundet oder spitz gefertigt sein. Der Austritt kann seitlich oder gerade erfolgen.
Wissenswertes rund um Hyaluronspritzen
Hyaluron wird immer beliebter in vielen Bereichen. Daher ist es nicht verwunderlich, dass sich auf dem freien Markt auch zahlreiche Produkte finden, die jedermann kaufen kann. Doch: Kauf und Anwendung sind hier zwei unterschiedliche Dinge. Denn das Spritzen von HyaluronsĂ€ure muss dem Fachmann ĂŒberlassen werden.
Gesetzeslage: Nicht jeder darf Hyaluron spritzen
Das Spritzen von HyaluronsĂ€ure ist gesetzlich als Heileingriff definiert und gilt nicht als kosmetische Behandlung. Daher dĂŒrfen nur Angehörige eines Heilberufes diese verabreichen. Dazu zĂ€hlen Ărzte und Heilpraktiker (ZahnĂ€rzte sind ausgenommen).
Ein aktuelles Urteil stammt beispielsweise aus dem Februar 2020, in dem das Verwaltungsgericht Aachen feststellt, dass eine Kosmetikerin die Behandlung mit einem Hyaluron-Pen nicht durchfĂŒhren darf. Schon aus medizinischer Sicht sollte hier also ein Fachmann aufgesucht werden.
Achten Sie auf die Qualifikation des Arztes oder Heilpraktikers, um sicherzugehen, dass dieser auch ĂŒber das notwendige Wissen verfĂŒgt. Denn das Spritzen ist ein Bereich, bei dem vielen Dinge beachtet werden mĂŒssen und auch schief gehen können.
Kauf ist möglich: Hier sind Hyaluronspritzen frei erhÀltlich
So mancher mag sich fragen, warum jedermann Spritzen mit HyaluronsĂ€ure kaufen kann, wenn er sie nicht anwenden darf. Formal betrachtet sind sie kein Arzneimittel, sondern ein Medizinprodukt, das nicht grundsĂ€tzlich verschreibungspflichtig ist. Fertigspritzen vor allem fĂŒr die kosmetische Behandlung gibt es daher in Apotheken, Online-Apotheken oder Onlinehandel!
Es gibt gute GrĂŒnde, warum Betroffene HyaluronsĂ€urespritzen selbst kaufen, obwohl sie diese gar nicht anwenden dĂŒrfen. Denn Ărzte sind meist an bestimmte Hersteller und Produkte durch VertrĂ€ge gebunden. Daher bieten sie auch an, dass die Produkte vom Patienten selbst beschafft werden könnten. In der Ă€sthetischen Medizin und auch bei der Kniebehandlung gelten Hyaluronspritzen als IGEL-Leistung, deren Kosten die Patienten selber tragen mĂŒssen.
Durch den Selbsterwerb werden Verwaltungskosten beim Arzt vermieden und auch der Preisvergleich und der Kauf von gĂŒnstigen Produkten wird möglich. Jedoch sollte die Auswahl immer in Absprache mit dem Experten erfolgen.
Der Kauf von Spritzen oder Ampullen mit HyaluronsĂ€ure ist jedem erlaubt. Dennoch weisen alle Hersteller darauf hin, dass sie vor der Verabreichung jemanden ĂŒbergeben mĂŒssen, der die rechtliche Erlaubnis zur Anwendung hat. Die Selbstanwendung ist zwar keine Straftat, aber in vielen FĂ€llen grob fahrlĂ€ssig und hoch riskant!
Preise: Das kostet die Behandlung mit HyaluronsÀure
Die Frage nach den Kosten der Behandlung von einer Kniearthrose oder der Faltenunterspritzung lÀsst sich nicht generell beantworten, da die Preise hier stark schwanken und vor allem auch vom Anwendungsgebiet abhÀngig sind.
So kann die Kniegelenk-Behandlung aus medizinischen GrĂŒnden zwischen 18 und 42 Euro plus den Produktpreis kosten, eine Faltenunterspritzung leicht jedoch zwischen 300 und 600 Euro liegen. Gesetzliche Krankenkassen ĂŒbernehmen die Kosten nicht, eine Nachfrage bei der privaten Krankenkasse kann sich jedoch lohnen.
Durch den eigenstÀndigen Kauf der Spritzen können die Behandlungskosten gesenkt werden. Hier gibt es hÀufig Produkte auf dem freien Markt, die zwischen 50 und 70 Euro pro Spritze kosten.
Alternativen zur Spritze bei der Faltenbehandlung: Seren, Pulver und Co
Vor allem im kosmetischen Bereich muss es nicht immer die Spritze mit HyaluronsÀure sein, um Falten und FÀltchen zu mindern und die Haut zu straffen. Hier gibt es viele weitere Produkte, die gegen den Alterungsprozess mit HyaluronsÀure arbeiten und der Haut mehr Feuchtigkeit schenken.
Cremes, Kapseln, Seren und Pulver mit Hyaluron fĂŒr mehr Straffheit und ElastizitĂ€t sind ebenso gut auf dem Markt zu finden. Bei diesen PrĂ€paraten fallen die Risiken der Injektion weg, es treten keine Schwellungen, Infektionen oder EntzĂŒndungen auf.
Jedoch dringt die SĂ€ure durch sie oft weniger tief in die Hautschichten ein, sodass die Wirkung geringer und kurzfristiger ausfallen kann. So eignen sie sich vor allem fĂŒr die Behandlung von weniger tiefen FĂ€ltchen, jedoch nicht fĂŒr die Linderung von Beschwerden rund um Gelenkschmerzen. Hier braucht es fĂŒr Alternativen den OrthopĂ€den, Chirurgen oder anderen Facharzt, die entsprechend der Leitlinie behandeln.
Hyaluron: Schmiermittel mit schmerzstillender Wirkung
Sie ist ein Mehrfachzucker, der fast ĂŒberall im menschlichen Organismus vorkommt. HyaluronsĂ€ure findet sich in gröĂeren Mengen in Bindegewebe in Haut, Knochen und Bandscheiben, Glaskörper des Auges und in der GelenkflĂŒssigkeit (auch Synovia oder SynovialflĂŒssigkeit genannt). WĂ€hrend Faltenunterspritzung mit HyaluronsĂ€ure weit verbreitet ist, unterspritzt die Substanz lĂ€ngst auch so mancher Facharzt als medizinischen Wirkstoff statt Glukokortikoiden (Triamcinolon) zur Behandlung von Arthrose.
Denn als natĂŒrliches Element in der GelenkflĂŒssigkeit fungiert sie auch als Gelenkschmiere, die die GelenkflĂ€chen in ihrer unterstĂŒtzt. Sie wird vor Ort von Gelenkhaut und Knorpelzellen gebildet. Die GleitfĂ€higkeit ist bei Arthrose durch GelenkverschleiĂ der Knorpel gestört, Schmerzen können auftreten.
Auch ein Einfluss der Schmerzrezeptoren vermuten die Wissenschaftler â was die Linderung von Schmerzen durch die Spritze mit HyaluronsĂ€ure ins Kniegelenk erklĂ€ren könnte. Doch eine genaue Wirkung der Unterspritzung in den Gelenkspalt von Synovialgelenken ist bis heute nicht geklĂ€rt.
Bei dieser Behandlung wirkt die HyaluronsĂ€ure also als Schmiere des Gelenks â und somit als StoĂdĂ€mpfer und Schutz. Folgende Eigenschaften von Hyaluron kommen dabei zum Einsatz. Hyaluron:
- wirkt entzĂŒndungshemmend
- wirkt schmerzlindernd
- dient als Puffer zwischen den Gelenkknorpeln
- ist Gleitmittel aller Gelenke
- regt auch Wachstum der Knorpelzellen an
In der Kosmetikbranche sind Behandlungen unter anderem der Augen-, Stirn- und Nasolabialfalten, aber auch Volumenaufbau in den Lippen oder Jochbeinaufbau mit Seren lÀngst gÀngige Praxis. Hier wird jedoch die Eigenschaft genutzt, dass die injizierte HyaluronsÀure der Feuchtigkeitsspeicherung und der ElastizitÀt der Haut dient.
AbgewÀgt: Pro- und Contra der Hyaluronspritze
Zahlreiche Patienten, die unter Arthrose leiden, suchen Linderung. Die Spritze mit HyaluronsÀure verspricht diese. Doch auch diese Hyaluronbehandlung hat Vor- und Nachteile, wie die folgende Tabelle zeigt.
| Vorteile der Hyaluronbehandlung | Nachteile der Hyaluronbehandlung |
|---|---|
| – Knieschmerzen können durch die HyaluronsĂ€ureinjektion nachlassen | – die Injektion kann eine Infektion im Knie hervorrufen |
| – Beweglichkeit im Alltag kann sich verbessern | – allergische Nebenwirkungen sind in seltenen FĂ€llen möglich |
| – in der aktuellen Behandlungsleitlinie zu Arthrose im Knie (Gonarthrose) spricht sich die Mehrheit der Experten fĂŒr intraartikulĂ€re Hyaluronspritzen aus | – der lindernde Effekt ist nicht garantiert – die HyaluronsĂ€ureinjektion wirkt nicht bei jedem Patienten |
| – eine OP mit einem kĂŒnstlichen Kniegelenk kann so lĂ€nger hinausgeschoben werden | – die Schmerzen werden nicht auf Dauer gelindert, nach sechs bis zwölf Monaten braucht es eine erneute Spritze |
Die Handlungsleitlinie zur Behandlung von Gonarthrose wurde im Januar 2018 vorgestellt. Sie stellt unter anderem auch kontrovers diskutierte Therapien und ihre Wirksamkeit dar und gibt praktikable Entscheidungshilfen fĂŒr Ărzte.
Studienlage: Die Forschung ist sich (noch) uneins
Das SchlĂŒsselwort in der Behandlung von Kniearthrose mit HyaluronsĂ€ure ist âkannâ. Denn die Wirkung ist wissenschaftlich umstritten und zahlreiche Patienten berichten auch von keiner Verbesserung. Auch die Studienlage ist hier widersprĂŒchlich â das liegt unter anderem an unterschiedlichen UntersuchungszeitrĂ€umen und GrĂŒndlichkeit. Jedoch scheint eins sicher: Alle Studien weisen darauf hin, dass HyaluronsĂ€ure keine dauerhafte Schmerzfreiheit bietet, sondern die Injektion nach einigen Monaten wiederholt werden muss.
Eine Untersuchung aus dem Jahr 2012 betrachtete beispielsweise insgesamt 89 Studien, die den Hyaluronspritzen einen klinisch unbedeutenden Nutzen bescheinigten. Hier wurde resĂŒmiert, dass dem Risiken und unerwĂŒnschte Folgen gegenĂŒberstehen. Eine weitere Metaanalyse aus dem Jahr 2015 von acht aussagekrĂ€ftigen Studien hingegen erbrachte das Resultat, dass in der Untersuchungsgruppe gegenĂŒber einer Placebo-Behandlung nach zwölf Wochen eine messbare (wenn auch nur mĂ€Ăige) Verbesserung durch HyaluronsĂ€ure erreicht wurde.
Allein diese GegenĂŒberstellung der Forschungsergebnisse zeigt, wie gegensĂ€tzlich die Erkenntnisse der Wissenschaftler sind.
Die Behandlung: Unterschiedliche SĂ€uren im Einsatz
Aktuell wird die Behandlung von Arthrose im Knie mit zwei unterschiedlichen Varianten der HyaluronsĂ€ure durchgefĂŒhrt:
- langkettige (hochmolekulare) HyaluronsÀure
- kurzkettige (niedermolekulare) HyaluronsÀure.
Ausschlaggebend ist hier das Ziel der Behandlung. Die kurzkettige SĂ€ure dient vor allem der Hemmung von Schmerzen und EntzĂŒndungen und wird vor allem bei akut gereizten GelenkflĂ€chen und entzĂŒndlich geschwollenen Gelenk eingesetzt.
Die langkettige Variante kann die GleitfĂ€higkeit der GelenkflĂŒssigkeit verbessern. Dies verhindert langfristig gesehen auch wiederum Schmerzen und EntzĂŒndungen, denn wenn die Funktion durch Knorpelschaden gestört ist, wird die Gelenkinnenhaut gereizt, die als Ursache fĂŒr die Symptome gilt. Eine Injektion mit hochmolekulare HyaluronsĂ€ure erfolgt daher eher in das reizfreie Knie.
Voraussetzung fĂŒr die Behandlung ist ein noch nicht allzu weites Fortschreiten der Krankheit. Nur dann kann mit HyaluronsĂ€ure eine Linderung erzielt werden.
Nicht zu vernachlÀssigen: Nebenwirkungen sind möglich
Wie bei jeder Behandlung kann auch eine HyaluronsÀurespritze in das Knie Nebenwirkungen verursachen. Die Injektion kann das Knie zusÀtzlich reizen. Rund acht Prozent der Patienten erleiden auch Schmerzen und Schwellung an der Einstichstelle am Knie durch die Spritze. Auch Infektionen im Gelenk können durch die Behandlung ausgelöst werden.
Selten, aber möglich sind auch allergische Reaktionen oder UnvertrĂ€glichkeit. Das kann zu Schwellungen, Juckreiz und BlutergĂŒssen fĂŒhren. Auch EntzĂŒndungen der Einstichstelle sind möglich â sind jedoch meist die Folge einer falschen Anwendung. In diesen FĂ€llen tritt Fieber als Begleiterscheinung auf.
Wer ĂŒbernimmt die Bezahlung? Kosten der HyaluronsĂ€urespritze
Die Behandlung von Gonarthrose mit HyaluronsĂ€ure ist keine Kassenleistung und wird in der Regel nicht von den gesetzlichen Kassen ĂŒbernommen. Sie gilt als âIgeL-Leistungâ â individuelle Gesundheitsleistungen, die Patienten selbst bezahlen mĂŒssen. Jedoch ĂŒbernehmen einige private Krankenkasse die Bezahlung dennoch. Das Nachfragen bei der eigenen Kasse kann sich daher lohnen.
Die Kosten fĂŒr die Behandlung setzt sich aus verschiedenen Faktoren zusammen. So werden Beratung, Untersuchung und lokale BetĂ€ubung mit 18 bis 42 Euro berechnet. Aber auch die Fertigspritze mit dem HyaluronsĂ€ureprĂ€parat verursacht Kosten. Zudem braucht es mehrere Spritzen mit dem PrĂ€parat wĂ€hrend der Behandlung (etwa fĂŒnf Injektionen). Daher sollten Patienten mit einer Ausgabe von 250 bis 300 Euro rechnen.
Die Grenzen der HyaluronsÀurespritze
Wie bereits erwĂ€hnt, kann die HyaluronsĂ€uretherapie nur bei Arthrose im frĂŒhen Stadium angewandt werden. Ist die Krankheit bereits fortgeschrittener, verliert die HyaluronsĂ€ure immer mehr ihre Wirkung: Es braucht ein MindestmaĂ an Gelenkknorpel, um die GleitfĂ€higkeit des Gelenks zu verbessern und damit die Schmerzen zu lindern. Bei fortgeschrittenem GelenkverschleiĂ ist dies manchmal nicht mehr gegeben und die Behandlung stöĂt an ihre Grenzen.
Zudem sollten Betroffene beachten, dass die einer Hyaluronspritze ins Knie nur eine zeitweilige Linderung erreicht werden kann. Diese Arthrosetherapie kann die Krankheit weder aufhalten noch heilen. Experten sprechen hier davon, dass lediglich die Symptome und Beschwerden, aber nicht die Ursachen behandelt werden, auch wenn sie die LebensqualitÀt der Patienten verbessert. Denn die HyaluronsÀuretherapie bedeutet auch den Gewinn von Zeit.
Viele Ărzte raten vor allem zu Beginn von Gelenkbeschwerden und Arthrose zu alternativen MaĂnahmen, bevor zur HyaluronsĂ€ure gegriffen werden sollte. Dies können MuskelaufbaumaĂnahmen durch Physiotherapie oder eine arthrosegerechte ErnĂ€hrung und Vermeidung von Ăbergewicht sein. Als Alternative zur HyaluronsĂ€urespritze gilt auch die Knorpeltherapie mit Eigenfett.
Zusammenfassung
Eine HyaluronsĂ€uretherapie ist nicht nur in der Schönheitsindustrie relevant â denn auch Kniearthrose kann mit gespritzter HyaluronsĂ€ure gemildert werden. Die Wissenschaft ist sich in der Effizienz noch nicht einig, doch zahlreiche Betroffene berichten von deutlichen Verbesserungen bei Gelenkschmerzen.
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